Причины абсцесса печени и его лечение

Абсцесс печени может возникнуть на фоне осложнения какого-либо заболевания, например, язвенного колита или гнойного аппендицита. В ткани печени образуется полость круглой формы, заполненная густым гноем с резким запахом. Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины пожилого возраста. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью к специалистам, чтобы не допустить осложнений в виде разрывов и кровотечений.

Причины абсцесса печени

Месторасположение печени в теле человекаКроме воспалительных заболеваний других органов брюшной полости, инфекция в печень может проникать через желчевыводящие пути. Причиной могут быть воспалительный процесс или камни в желчном пузыре. Злокачественная опухоль в желчных протоках также может быть причиной возникновения абсцесса.

Инфекция может проникать в печень при заражении крови в брюшной полости. Стоит отметить еще и такие причины, как травма печени из-за ранения или повреждение тканей во время оперативного вмешательства.

Причины возникновения абсцесса печени делят его на бактериальный, вызванный стафилококками, стрептококками или кишечной палочкой, и на паразитарный, который вызывается амебами или аскаридами.

Амебный абсцесс возникает из-за дизентерии, вызванной амебой, которую чаще можно наблюдать в жарких странах. Амебиаз бывает обычно одиночный и развивается в основном в правой доле печени. Почти в половине случаев амебиаз вызывает дизентерия, которая была у пациента несколько месяцев назад.

Симптомы возникновения недуга

Больной в первую очередь ощущает длительные и ноющие боли в правом подреберье. Они могут отдавать в правое плечо, в области печени чувствуется тяжесть и распирание. Такие симптомы сопровождаются повышением температуры тела до 38°С. Печень при этом может увеличиваться в размерах. Симптомы дополняются ознобом во всем теле и появлением «гусиной кожи». У пациента снижается аппетит, вследствие чего он значительно теряет в весе. Если абсцессов несколько, то кожа и слизистые оболочки больного могут окраситься в желтый цвет. Возможно увеличение селезенки и появление в брюшной полости свободной жидкости, но такие симптомы болезни возникают редко.

На начальной стадии проявляются симптомы интоксикации организма, такие как нарушение зрения, общая слабость, головная боль и головокружение, шум в ушах. Память и внимание пациента нарушаются, возможно даже появление галлюцинаций.

На втором этапе заболевания появляются симптомы, по которым определяются нарушения функции печени. Моча у больного становится темного цвета, а кал обесцвечивается. Возможно кровотечение из вен пищевода или толстого кишечника, оно проявляется рвотой или жидким стулом.

Амебиаз может проходить в острой форме, когда заболевание сопровождается высокой температурой тела, больной чувствует слабость и сильный озноб. При хронической форме амебиаз протекает более спокойно. В любом случае наблюдается чувство тяжести и боль в области печени.

Лечение болезни

Когда появляются первые симптомы заболевания, больному следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, где ему окажут неотложную помощь. При бактериальном абсцессе печени лечение проводят антибиотиками, которые выбирают в зависимости от вида возбудителя. Амебный абсцесс печени лечат противоамебными лекарственными препаратами.

Может быть назначено дренирование абсцесса, при котором при помощи ультразвука в полость вводится игла шприца для удаления жидкости. Таким же способом в полость можно вводить антибиотики. Возможно размещение в полости двух соединительных трубок, через которые можно длительное время производить отмывание полости лекарственными растворами, препятствующими росту микроорганизмов.

Если дренирование невозможно, то может быть назначено хирургическое вмешательство. Операцию назначают также при наличии нескольких крупных абсцессов. Множественный амебный абсцесс печени может привести к очень серьезным осложнениям.

Лечение направлено прежде всего на то, чтобы уничтожить возбудителя заболевания. При бактериальном абсцессе назначают антибиотики, например, Цефоперазон, Норфлоксацин. Амебиаз лечится метронидазолом, лечение длится около 10 дней. Более эффективно амебный абсцесс печени лечится Йодохинолом, около 20 дней, это позволяет вылечить кишечную инфекцию и победить амебиаз. Для обезболивания назначают но-шпу или ибупрофен.

Экстренная помощь при кровотеченияхЧтобы остановить кровотечение, назначают этамзилат натрия или Викасол. Курс лечения и дозировку лекарственных препаратов назначает врач в каждом конкретном случае. Если врач правильно установил диагноз, то амебиаз не представляет угрозы для жизни пациента.

Во время лечения и после него пациенту следует соблюдать строгую диету, которая будет облегчать процесс выздоровления. Из рациона следует исключить все соленые, жирные, копченые и жареные блюда, жирное мясо, яйца, кофе и алкоголь. Предпочтение следует отдавать крупам, овощным супам, нежирному мясу и свежим овощам и фруктам. Есть надо до 6 раз в день, но небольшими порциями.

Чтобы в дальнейшем не допустить амебиаз печени, следует постоянно соблюдать правила личной гигиены. Овощи и фрукты перед едой надо обязательно мыть. Пить надо только чистую воду, следует исключить попадание в систему водоснабжения содержимого канализации. Если у человека был когда-нибудь обнаружен амебиаз, его нельзя допускать к работе в заведениях общественного питания. Таким образом амебиаз не будет распространяться среди населения.

Всем пациентам, которые перенесли амебиаз, после выздоровления требуется диспансерное наблюдение около 1 года. В этот период регулярно проводят лабораторное обследование, которое позволяет вовремя выявить возможное повторное заражение.