Неприглядная картина некроза печени

Болезни

Некроз печени наступает при омертвении тканей органа. Повлиять на этот процесс может нарушенное кровообращение, химическое или термическое воздействие, либо повреждение печени.

Проверьте свою печень!

Бесплатный опросник для самодиагностики поможет установить, повреждена ли ваша печень. Печень может пострадать от лекарств, грибов или алкоголя. Также вы можете болеть гепатитом и ещё не знать этого.

* Составил врач-токсиколог *

В понятие некроз печени входит и некробиоз, т.е. дистрофические изменения в органе, в результате которых происходит отмирание тканей. Некроз — это всегда тяжелый прогрессирующий патологический процесс, приводящий к негативным последствиям.

Так выглядит здоровая печень человека

Симптоматика патологии

Обычно такое состояние развивается остро с резкими болями. Однако в некоторых случаях болевой синдром и другие симптомы развиваются постепенно. Другие симптомы некроза:

  1. Возникновение слабости во всем организме.
  2. Снижение аппетита.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Жидкий стул.
  5. Кожные покровы приобретают желтушный оттенок.
  6. Человек стремительно теряет вес.

Место локализации боли — правое подреберье и поджелудочная область. В некоторых случаях больного лихорадит. Врач может сделать предварительное заключение на основании лихорадки, желтухи и гепатомегалии. При прощупывании печени ощущается боль.

При тяжелом течении болезни, когда воспаление распространяется дальше, развиваются следующие признаки:

  1. Увеличение селезенки.
  2. Эритема на ладонях.
  3. Тремор рук.
  4. На коже появляются сосудистые звездочки (возникают вследствие печеночной энцефалопатии).
  5. Психические нарушения.

Все симптомы строго индивидуальны, у одного больного они могут проявляться остро, у другого носить вялотекущий характер.

Патогенез заболевания

Омертвение тканей по своему объему может быть различным, в медицине его разделяют на следующие составляющие:

  1. Фокальный некроз печени.
  2. Моноцеллюлярный, рассеянный или очаговый.
  3. Зональный.
  4. Ацинарный.
  5. Массивный или субмассивный.

Злоупотребление алкоголем приводит к болезни печениПричины развития некроза печени следующие:

  1. Последствия при гепатите, как вирусного, так и токсического происхождения.
  2. Ишемия печени.
  3. Болезнь Вильсона.

Помимо этих заболеваний некроз органа могут вызвать:

  1. Отравление химикатами, токсинами, растительными и животными ядами.
  2. Сильный токсикоз во время беременности.
  3. Обширная травма печени.

Диагностика некроза печени

Если имеется подозрение на некроз печени, необходима срочная консультация трех специалистов — гастроэнтеролога, реаниматолога и хирурга. Первое, что нужно сделать — это провести УЗИ печени и желчного пузыря. В настоящее время также делается МРТ органа и желчевыводящих путей. Для уточнения диагноза эффективна эмиссионная компьютерная томография печени (ОФЭКТ печени). Данные диагностические исследования позволяют выявить очаг поражения. Окончательные данные о болезни определяет биопсия печени.

Чтобы выявить степень тяжести заболевания, назначаются дополнительные исследования: биохимические пробы печени, изучение уровня азотистых шлаков, ЭКГ и ЭЭГ. При подозрении на гепатит сдаются анализы для определения уровня антител.

Лечение патологии

Чтобы ограничить гибель гепатоцитов (клеток печени), нужно устранить ее причину. В зависимости от основного заболевания применяются следующие виды терапии:

  1. Антибиотики.
  2. Десенсибилизаторы.
  3. Дезинтоксикация организма.
  4. Если имеется непроходимость сосудов, то ее ликвидируют.
  5. Проводится терапия сердечнососудистой системы.
  6. Если есть возможность, восстанавливается целостность сосуда.
  7. Устраняется сдавление спинного мозга, нервных окончаний и т.д.

Также в лечебные мероприятия входят восстановление общего состояния пациента, повышение иммунитета, симптоматическое лечение, мероприятия, направленные на то, чтобы остановить воспалительный процесс.

Врач может провести некрэктомию, т.е. удаление омертвевших тканей. При лечении и после него пациент должен придерживаться особой диеты, в состав которой входят витамины и аминокислоты.

Проверьте свою печень!

Бесплатный опросник для самодиагностики поможет установить, повреждена ли ваша печень. Печень может пострадать от лекарств, грибов или алкоголя. Также вы можете болеть гепатитом и ещё не знать этого.

* Составил врач-токсиколог *

При этом больному прописывают курс поливитаминов, метаболитов и ферментов. Спиртные напитки под строгим запретом. В настоящее время активно применяется еще один способ лечения, который позволяет значительно продлить жизнь пациента — это трансплантация органа.Больной должен правильно и полноценно питаться

Прогноз делается на основании многих факторов:

  1. Выраженности пораженной ткани.
  2. Причин возникновения.
  3. Интенсивности энцефалопатии.
  4. Инфекционных осложнениях и т.д.

Часто врачи делают неблагоприятные прогнозы пациентам в возрасте до 10 лет и после 40-летнего возраста, при условии выраженного метаболического ацидоза, если желтуха присутствует длительное время, а также при энцефалопатии и при повышенном билирубине.

Некроз клеток печени может привести к летальному исходу при желудочно-кишечном кровотечении, сепсисе, острой печеночной недостаточности, при дыхательной недостаточности и сильной кровопотере. Профилактика болезни заключается в своевременном выявлении и немедленном обращении к врачу.