Симптомы и лечение острой печеночной недостаточности

Острая печеночная недостаточность представляет собой опасное состояние человека, связанное с быстро развивающейся утратой печенью своих значимых функций, приводящее к тяжелым осложнениям или смерти.Следует рассмотреть более подробно причины, симптомы и лечение указанного состояния больного.

Причины и симптоматика острой печеночной недостаточности

Печень является важнейшим органом человекаОдним из значимых органов человеческого организма является печень. Она выполняет ряд важнейших функций, среди которых:

  • участие в процессах пищеварения;
  • детоксикация ядов различной этиологии;
  • роль депо крови;
  • кроветворение;
  • регулировка кислотно-основного баланса и др.

Многие рефераты ведущих медиков посвящены серьезным проблемам пациентов. Одной из них является острая печеночная недостаточность. Оно возникает при серьезном повреждении клеток печени и может привести к отеку мозга, сепсису, острой легочной недостаточности, печеночной энцефалопатии, коме, различным метаболическим расстройствам и к несвоевременной гибели человека.

Можно назвать основные причины, приводящие к указанному опасному состоянию:

  • вирусные гепатиты;
  • передозировка лекарственными средствами (антибиотиками, противосудорожными и обезболивающими препаратами и др.);
  • острые отравления различными токсинами (ядовитыми грибами, алкоголем, мышьяком, фосфором и др.);
  • онкологические заболевания;
  • различные метаболические нарушения;
  • заболевания печеночных вен и др.

Желтеют скаляры глазНезависимо от причины, вызвавшей острую печеночную недостаточность, она характеризуется своим быстрым развитием в течение нескольких дней. Основными ее проявлениями можно считать:

  • слабость, общее недомогание;
  • пожелтение глазных склер и кожи;
  • боль в правом подреберье;
  • тошноту, рвоту и другие расстройства пищеварения;
  • лихорадку;
  • дыхательную недостаточность;
  • дезориентацию;
  • эмоциональную неустойчивость.

При быстром нарастании печеночной недостаточности могут возникнуть следующие серьезные осложнения: интоксикация ЦНС, почечная недостаточность, отек мозга, тяжелые внутренние кровотечения, геморрагический синдром, гепатогенная энцефалопатия.

Иногда острая печеночная недостаточность, симптомы которой отсутствуют, может быть установлена только при помощи инструментальных и лабораторных исследований.

Лечение недуга

Больной нуждается в реанимационной терапииБольному с острой печеночной недостаточностью требуется срочное проведение интенсивной терапии в реанимационной палате. Лечение является индивидуальным, комплексным и может включать в себя:

  • дезинтоксикацию организма;
  • восстановление кислотно-основного баланса и водно-солевого обмена;
  • устранение причин, приводящих к острой недостаточности печени;
  • функциональное восстановление органа, его поддержку;
  • поддержание основных функций организма;
  • устранение осложнений, развившихся наряду с печеночной недостаточностью.

Детоксикация организма больного производится с применением аминокислотного диализа, плазмафереза, ИТ, гемофильтрации. При одновременной почечной недостаточности пациенту проводится гемодиализ. При различных внутренних кровотечениях, часто возникающих на фоне острой печеночной недостаточности, назначается гепарин, циметидин или фамотидин внутривенно.

При отеке мозга применяются белковые препараты: концентрированная плазма, альбумин, мочегонные средства. Противовоспалительное лечение указанного состояния обеспечивается внутривенным введением преднизолона.

Жаропонижающая терапия проводится в основном физическими методами охлаждения, не применяются анальгетики, способные усугубить тяжелое состояние больного. При необходимости оказывается респираторная поддержка дыхания при помощи кислородотерапии.

Ликвидировать сердечно-сосудистую недостаточность или не допустить ее возникновения позволит применение сердечных гликозидов и сосудистых препаратов. При возбужденном психомоторном состоянии больного могут быть применены седативные средства: сибазон, хлордиазепоксид, дипразин.

Больному прописывают ряд уколов антибиотикамиОстрая печеночная недостаточность может привести к циррозу печени и асциту, тяжелым осложнением которых является спонтанный бактериальный перитонит. Чтобы не допустить у больного смертельно опасных осложнений, необходимо заранее провести ряд профилактических мероприятий, которые заключаются в приеме препаратов:

  • лактулозы — для избежания проникновения бактерий из кишечной среды;
  • антибиотиков из группы цефалоспоринов или фторхинолонов.

В особо тяжелых случаях требуются трансплантация здоровой печени и проведение мероприятий по ее приживлению.

Заключение по теме

Таким образом, острая печеночная недостаточность во многих случаях возникает в связи с неразумным образом жизни человека: злоупотреблением алкоголем, бесконтрольным приемом лекарственных средств, неправильным питанием, малоподвижностью, набором лишнего веса и др. Проще не допустить указанного тяжелого состояния, чем впоследствии его лечить.