Стандартные признаки калькулезного холецистита

Холецистит калькулезный предполагает наличие в желчном пузыре кристаллических окатышей (камней). Холецистит — что это такое? Острый калькулезный холецистит — это сильный воспалительный процесс в самом желчном органе при наличии в нем конкрементов. К развитию такого заболевания приводит инфицирование этого органа или нарушение процесса по отводу желчи из организма. Возбудителями инфекции часто бывают стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка и другие подобные микроорганизмы, которые попадают в желчный пузырь из кишечника или печени. Они могут проникнуть туда и с током крови или лимфы. Хронический калькулезный холецистит начинается при наличии кристаллических образований в желчном пузыре, плохо выраженном воспалении и периодическими симптомами недуга. По классификации недугов калькулезный холецистит относится к классу МКБ 10.

Анатомия желчного

Факторы, из-за которых возможно появления недуга

Причины возникновения каменных окатышей в желчном органе и развития болезни следующие:

  1. С течением времени у человека произошла смена характеристик желчи (дисхолия).
  2. У пациента развился застой компонентов желчи (холестаз).
  3. Обычная форма холецистита инициировала переход в калькулезный тип этого недуга.

Дисхолия возникает тогда, когда нарушается нормальное соотношение между уровнями желчной кислоты и синтезированного холестерина, переходящего при поражениях пузыря из коллоидного состояния в форму кристалла. Инициировать этот процесс может нерациональное питание, ожирение, сахарный диабет, инфекция, гепатит. Повысить вероятность развития дисхолии может переедание или голод, наличие в пище большого количества животного жира, наследственные факторы, использование контрацепции гормонального типа на протяжении долгого времени, гиподинамия. Дисхолия приводит к сгущению желчи и ее застою и переходит в холестаз при инфицировании пузыря разными микроорганизмами.

Часто обычный вид холецистита вызывает нарушения в процессе опорожнения желчного органа и переходит в калькулезную форму, образуя в органе камни. Больше всего такому виду болезни подвержены люди с болезнью Крона, острым панкреатитом, дуоденитом, развитым циррозом печени, поражением желчевыводящих каналов, гастритом хронического типа. Калькулезный холецистит бывает острым и хроническим.

Симптоматика недуга

Признаки каждого типа этого заболевания несколько отличаются друг от друга. Симптомы и лечение тоже различны. При остром калькулезном холецистите появляется желчная колика, которую характеризуют следующие симптомы:

  1. У больного резко уменьшается давление крови в артериях.
  2. Появляются тошнота и рвотные позывы, в которых присутствует желчь и содержимое желудка.
  3. У больного начинаются нестерпимые боли, которые отражаются в правом боку и отдаются в лопатку или плечо. Такой болевой синдром может быть вызван несоблюдением диеты, перегрузкой физического характера, пьянством, стрессом.
  4. Если в органе началось гнойное воспаление, то может подняться температура тела.
  5. При недуге такого рода моча имеет более темный цвет, чем обычно, кал обесцвечен и содержит большое количество жира. Острая форма калькулезного холецистита бывает флегмонозной и гангренозной. Эти виды характеризуются различными осложнениями, которые значительно ухудшают состояние больного человека.

Флегмонозный калькулезный холецистит — это такой вид острого поражения желчного органа, когда нагноение его слизистых оболочек приводит к появлению на нем язв. При этом стенки органа утолщаются из-за всасывания воспаленных инфильтратов. Пузырь наполняется гноем и сильно раздувается.

Флегмонозный калькулезный холецистит имеет несколько иную симптоматику. Больной ощущает нестерпимую боль, которая только усиливается от любого движения, кашля или даже дыхания. Повышена температура, проявляется тошнота и сильная рвота, пульс учащен до 120 биений в минуту. Живот немного надут. Если этот вид холецистита не вылечить, то он переходит в гангренозный калькулезный холецистит, при котором происходит некроз стенок пузыря. На 3-4 сутки от начала заболевания начинается гангрена, которая сопровождается возникновением перфорации на самом пузыре, что ведет к перитониту. Такой тип болезни часто выявляется у пожилых больных. Симптоматика этого вида недуга весьма неприятна. Это сильная боль на всей поверхности живота, тошнота и обильная рвота, диарея или запор, бледность кожи, головная боль, учащенное дыхание, обморок, вздутие живота, повышенная сонливость. Симптомы хронической формы заболевания следующие:

Боль как симптом заболевания

  1. У больного часто появляется в зоне правого подреберья боль ноющего характера.
  2. Может возникнуть сильный и острый болевой синдром при нерациональном питании. Он постепенно проходит.
  3. Если пациент съел жирную, очень соленую или жареную еду, то через 3 часа у него проявится боль в виде приступов.
  4. Человека тошнит, появляется отрыжка, имеющая горький привкус.
  5. При несоблюдении правил употребления пищи у человека возникают одноразовые приступы, его рвет с выходом желчи.

Симптомы и лечение связаны между собой. Для каждого симптома подбирают свое лечение.

Как излечивается эта болезнь?

Лечение калькулезного холецистита предполагает несколько вариантов. Можно произвести удаление пузыря. Операцию подобного рода производят несколькими методами:

  • открытым способом;
  • лапароскопией;
  • чрескожной холицестомией.

При калькулезном холецистите лечение без операции проводят при помощи медикаментозной терапии или ударно-волновой литотрипсии (разрушают камни ультразвуком).

При хронической и острой фазе болезни назначают больному строгую диету, выписывают ему спазмолитики и антибиотики, используют капельницы и холодные компрессы на правый бок под ребра. При калькулезном холецистите лечение иногда может быть проведено при помощи инъекций. Но все нехирургические методы не способны устранить рецидив.