УЗИ и определение функции желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря — один из самых доступных, информативных и безопасных методов диагностики. Процедура достаточно быстрая и безболезненная, практически не имеет противопоказаний. Нарушение работы желчного пузыря может иметь негативные последствия для всего организма, поэтому важна своевременная диагностика, которая позволит предупредить развитие каких-либо заболеваний или осложнений. Желчь, вырабатываемая печенью, накапливается в желчном пузыре, откуда и поступает в пищеварительный тракт человека. Она помогает нормальному пищеварению.УЗИ позволяет уточнить диагноз

Показания для ультразвукового исследования желчного пузыря

Целью УЗИ является выявление патологий органа и определение наличия в нем камней. Ультразвуковая диагностика желчного пузыря проводится по следующим показаниям:

  1. Признаки воспалительного процесса в желчном пузыре.
  2. Подозрение на наличие камней как в самом органе, так и в его протоках.
  3. Травмы брюшной полости.
  4. Болезненные ощущения в правом подреберье.
  5. Контроль после хирургического вмешательства или проведенного курса лечения.
  6. Желтуха.
  7. Подозрение на патологии развития органа.

При некоторых состояниях проводится одновременно УЗИ печени и желчного пузыря. Единственным противопоказаниям является нарушение целостности кожного покрова (гнойное повреждение или ожог) на месте, где будет соприкасаться абдоминальный датчик аппарата УЗИ с кожей.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания желчного пузыря:

  • холецистит, хронический или острый;
  • желчнокаменная болезнь;
  • водянка желчного пузыря;
  • дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • полипы в органе;
  • холангит (инфекционное воспаление желчных протоков);
  • признаки цирроза и гепатита;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.

Подготовка к проведению УЗИ

Основная цель подготовки заключается в устранении проявлений метеоризма, поскольку это будет мешать исследованию. Она должна начаться примерно за пару дней до предстоящего исследования. Для этого исследуемому необходимо исключить некоторые продукты, вызывающие повышенное газообразование. Это, например, капуста, все сорта бобовых, сдобная выпечка, жирные сорта рыбы и мяса, алкоголь. Обязательно требуется очистить кишечник, но только не накануне, а за пару дней до исследования.

Кроме того, рекомендуется прием абсорбентов, которые также уменьшат проявления метеоризма (активированный уголь, Мотилиум, Эспумизан). При приеме пищи необходимо употреблять ферменты, улучшающие пищеварение. Перед процедурой ультразвукового исследования нельзя принимать пищу, это необходимо сделать за 6-8 часов до УЗИ.

Доктор анализирует размер желчного пузыря и его содержимоеДанная процедура должна проводиться натощак. Это условие является обязательным, потому что пища должна успеть полностью перевариться, и в исследуемом органе должно выработаться необходимое количество желчи. Запрет распространяется на воду, чай и кофе. Они могут вызвать высвобождение желчи.

Уменьшение объема желчи в желчном пузыре будет затруднять диагностику. Если у пациента подозревают наличие камней в желчном пузыре, то исследование проводят в экстренном порядке без предварительной подготовки.

Как проводится ультразвуковая диагностика?

Сделать УЗИ можно в любом амбулаторном или стационарном учреждении здравоохранения, либо по желанию пациента в медицинских центрах на коммерческой основе. УЗИ делается трансабдоминальным методом через брюшную стенку. Пациент должен расположиться на кушетке в горизонтальном положении спиной вниз. На исследуемую область наносится специальный гель-проводник, затем датчиком водят по этому месту.

В ходе УЗИ оцениваются такие параметры органа, как:

  • форма, размер;
  • дыхательная подвижность;
  • состояние стенок;
  • наличие образований в просвете;
  • выделение желчи.

Существуют нормы размеров и расположения желчного пузыряНорма параметров желчного пузыря у взрослого человека будет варьироваться в пределах следующих показателей: длина — от 4 до 14 см, ширина — 2 — 4см, толщина стенок должна достигать примерно 4 мм. Нормы показателей у детей будут варьироваться в зависимости от их возраста и веса. Расшифровка результатов ультразвукового исследования осуществляется в процессе самого исследования или сразу после него. Если УЗИ показывает утолщение стенок органа, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Кроме того, на это будет указывать изменение формы органа — наблюдается втяжение стенки и своеобразные изгибы. Если в ходе УЗИ пациент испытывает боль при надавливании датчиком, то это может быть признаком острого холецистита. Признаком наличия камней может быть увеличение самого органа. Для получения достоверных результатов УЗИ должно проводиться специалистом с высоким уровнем квалификации.

УЗИ с определением недуга

Помимо обычного УЗИ, проводимого для оценки общего состояния органа, проводится УЗИ желчного пузыря с определением функции. Оно дает полную информацию об особенностях функционирования исследуемого органа. Основное отличие ее заключается в следующих моментах:

  • позволяет оценить не только состояние органа, но и изменение его функций;
  • проводится под наблюдением врачей в стационаре;
  • пациент должен прийти на процедуру с желчегонным завтраком.

Подготовка к процедуре такая же, как и к обычному УЗИ за исключением того, что непосредственно перед самим исследованием необходимо употребить «желчегонный завтрак». Это могут быть на выбор яйца, бананы, жирная сметана или шоколад. УЗИ с определением функции проводится в несколько этапов — фиксируют показатели желчного пузыря в состоянии покоя, а затем пациент должен позавтракать и через некоторое время (минут 10) проводят исследование функций желчного пузыря и его протоков. Такие измерения повторяют еще два раза с промежутком в 15 минут. После этого процедура считается завершенной. Врач ультразвуковой диагностики должен также снять показания при нахождении пациента в двух разных положениях — лежа на спине и лежа на боку.

Длительность всей процедуры занимает около 45 минут, за это время желчный пузырь должен сократиться от первоначального размера на 70%. Это говорит о нормальной моторной функции органа. В ходе такого исследования определяется еще и эффективность желчевыделения и длительность периода сокращения, а также тонус сфинктера Одди. По этим параметрам можно выявить нарушение функций органа.