Камни в желчном пузыре: причины и симптомы

Когда у человека появляются камни в желчном пузыре, симптомы не заявляют о заболевании сразу. Формирование камней — длительный процесс, зачастую протекающий незаметно для потенциального больного. Холелитиаз (желчнокаменная болезнь) примерно втрое чаще поражает женщин, чем мужчин. Риск развития недуга значительно возрастает после 40 лет, однако и молодые люди не застрахованы от него, поэтому всем важно знать признаки камней в желчном пузыре.Заболевание отдает сильной болью в боку

Причины образования

Желчный пузырь является важным органом в процессе пищеварения. Расположившись под печенью, он накапливает желчь, вырабатываемую ей. По желчным протокам она регулярно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, что обеспечивает постепенное переваривание пищи. Застой желчи провоцирует выпадение в осадок ее холестериновой составляющей. Это приводит к образованию условного песка, частицы которого, обрастая оболочкой или соединяясь, увеличиваются в размерах.

Развитию холелитиаза способствуют многие факторы. В первую очередь они связаны с неправильным питанием и образом жизни, сбоем в ходе обменных процессов или дисбалансом в составе компонентов самой желчи. Наиболее существенны следующие из них:

  • чрезмерное употребление животных жиров, сахара, снижение функций щитовидной железы;
  • ожирение, патологии печени, в том числе приобретенные, гиподинамия;
  • длительное голодание, нарушение метаболизма;
  • дискинезия желчевыводящих путей, воспаление стенок желчного пузыря;
  • беременность, сахарный диабет, заболевания кишечника и пр.

Кроме того, врачи давно установили, что проявление холелитиаза часто отмечается у близких родственников, т. е. заболевание имеет генетическую предрасположенность.

Виды камней

Конкременты, образующиеся внутри желчного пузыря, значительно отличаются у разных больных. Размер экземпляров варьируется от 2 мм до 10 см, самые большие могут сравниться с куриным яйцом. Формы образований обычно разнообразны, как и их численность у обладателя. Камни желчного пузыря по структуре разделяются на однородные и сложные (включают тело, кору и ядро). Однородные имеют в составе слизь, холестерин, кусочки эпителия, инородные тела (к примеру, плодовые косточки). Ядро сложного камня сформировано, как правило, из билирубина.

По химическому составу конкременты также отличаются. Они бывают холестериновыми, пигментными, известковыми, но чаще всего являются смешанными.

Симптомы желчнокаменной болезни

Как было сказано выше, симптомы камней в желчном пузыре длительное время могут либо вообще не проявляться, либо слабо выражать себя. Пациент при этом зачастую принимает их за временное нарушение пищеварения, вызванное погрешностями в питании.

Образовавшиеся камни тормозят выделение желчиВыраженность симптоматики определяется стадией заболевания. При образовании и формировании камней человек не догадывается об их носительстве. Конкременты обнаруживаются, как правило, случайно при диагностическом обследовании (УЗИ брюшной полости). Лишь на стадии клинических проявлений больной в полной мере испытывает на себе симптоматику болезни. Обычно холелитиаз переходит в эту стадию на фоне застревания камня в желчном протоке и инфицирования. Наступает воспалительный период, диагностируется калькулезный холецистит.

Когда начинают активно двигаться камни в желчном пузыре, симптомы выражаются в виде острой печеночной колики. Главным образом приступ бывает вызван приемом нездоровой пищи (излишне жирной, сладкой) и перееданием. Через пару часов после обильного застолья человек начинает испытывать сильные и резкие боли в эпигастральной области и правом подреберье. Недомогание настолько мучительно, что больной громко стонет, найти безболезненное положение не удается. Боли при этом могут отдавать вверх, в плечо, в шею, в правую лопатку.

Врач при внешнем обследовании методом пальпации обнаруживает вздутие живота, болезненность в области желчного пузыря. Нередко во время колики человек испытывает тошноту, возможна и рвота. Длительность приступа может варьироваться от получаса до нескольких часов. В числе характерных признаков камней желчного пузыря, помимо приступов печеночной колики, можно выделить следующие:

  • резкие, но терпимые боли в подреберье, возникающие после приема жирной пищи и последующего активного движения (могут ощущаться на протяжении нескольких часов);
  • частое ощущение горечи во рту;
  • тошнота и рвота, которые появляются без видимых причин (вызваны забросом желчи в желудок);
  • неспецифические сбои в работе ЖКТ: запоры/жидкий стул, вздутие живота, метеоризм;
  • постоянная субфебрильная температура.

О камнях в желчном пузыре может свидетельствовать и внезапно появившаяся желтуха. Этот признак говорит уже о тяжелом поражении. Крайне важно при обнаружении данных симптомов обратиться к специалисту и пройти обследование, сделать УЗИ брюшной полости. Несмотря на то что камни в желчном пузыре могут никак не заявить о себе на протяжении всей жизни человека, патологическое течение болезни грозит привести к холециститу, перитониту и другим тяжелым последствиям.

Тяжелым и опасным осложнением желчнокаменной болезни считается вторичный билиарный цирроз печени, который развивается в результате длительного нарушения оттока желчи и закупорки желчных протоков.

Прогноз

Важным условием полноценной жизни без приступов печеночной колики является строгое соблюдение режима питания, рекомендованного врачом. В основе диеты — отказ от тяжелой пищи (жирное, жареное, пустые углеводы и пр.), дробный принцип, небольшие порции. Необходимо регулярно проходить УЗИ брюшной полости для контроля над течением заболевания. Если камни небольшие, то доктор может прописать препараты, способствующие их растворению. Крупные конкременты, вызывающие закупорку протоков, подлежат хирургическому удалению.